13 Фев 2015

Варикоцеле у детей

Репродуктивное здоровье представителей мужского пола должно быть под пристальным вниманием специалистов начиная с самого раннего возраста. Именно поэтому родители должны обеспечивать регулярный осмотр мальчиков у профильных специалистов на предмет наличия андрологических заболеваний. Варикоцеле, симптомом которого является варикоз вен семенного канатика, стоит в ряду заболеваний, нарушающих репродуктивную функцию мужчины в будущем. Пик данного заболевания наблюдается в подростковом периоде, что выявляется среди больных урологическими заболеваниями мальчиков. Профилактические осмотры у уролога-андролога позволяют вовремя выявить имеющиеся патологии и назначить соответствующее лечение.

Методы диагностики

Варикоцеле у детей диагностирую во время профессионального осмотра на приеме у уролога-андролога. Наружному осмотру предшествует сбор анамнеза, врач выясняет, имеются ли у мальчика жалобы на тянущие болевые ощущения или ощущение тяжести в мошонке после физических нагрузок. Затем уролог-андролог переходит к осмотру, в ходе которого может обнаружить визуально увеличенный объем левой половины мошонки. Имеющийся синдром варикоцеле подтверждается наличием под кожей просвечивающихся образований узловатого характера. При пальпации врач определяет присутствие плотноватых образований.

Таким образом, подтверждается наличие варикозного расширения вен семенного канатика, определяется сторона поражения. Для подтверждения и уточнения диагноза может назначаться проведение УЗИ органов мошонки. При ультразвуковом исследовании определяются размеры яичек, направление кровотока при натуживании и в состоянии покоя, степень варикоза вен яичка и семенного канатика.

Информативным диагностическим методом варикоцеле является ультразвуковая допплерография. При этом исследуются сосуды тестикулярного бассейна, что позволяет выявить наличие даже незначительных форм заболевания, не определяющихся при пальпации. Таким образом, проведение цветной эходопплерографии подтверждает наличие гемодинамических нарушений в вене яичка, при этом внешних проявлений варикоцеле может еще не наблюдаться.

Дополнительные исследования

У мальчиков подросткового периода при диагностике варикоцеле не применяют методы для оценивания репродуктивной функции, например, спермограмму. Чтобы исключить симптоматический характер синдрома применяют дополнительные исследования, а именно УЗИ забрюшинного пространства и УЗИ почек.